Las investigaciones sobre VIH son importantes no solo para el avance médico del tratamiento del VIH sino, además, para la prevención. La enfermedad por VIH no está libre de la posibilidad de múltiples complicaciones, incluso con el tratamiento adecuado. Por lo tanto, se necesita más investigación para conocer las consecuencias de la terapia a largo plazo y otras terapias complementarias al tratamiento del VIH. Se han hecho avances importantes durante 25 años. De la terapia con un medicamento, ahora hemos pasado a tener disponibles múltiples combinaciones. Esto significa que los pacientes vivirán más tiempo y tendrán mejor salud. Ahora estamos pasando a una era de prevención, no solo de la enfermedad por VIH en sí sino de las complicaciones a largo plazo asociadas con el tratamiento del VIH a largo plazo, así como con el proceso de envejecimiento. Esta enfermedad sin duda no está disminuyendo y se requerirán esfuerzos permanentes en los grupos de todas las edades para examinar todos los aspectos de la enfermedad.
Protocolo GS-US-366-1992: Un estudio controlado, abierto, aleatorizado, de fase 3b de la eficacia, seguridad y tolerabilidad de 12 semanas de tratamiento con ledipasvir/sofosbuvir (LDV/SOF) para sujetos coinfectados con VIH/VHC que cambian a elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofovir alafenamida (E/C/F/TAF) o a emtricitabina/rilpivirina/tenofovir alafenamida (F/R/TAF) antes del tratamiento de VHC con LDV/SOF, el estudio Co-STARs (Co-infection treatment with Single Tablet Antiviral Regimens, tratamiento de confección con regímenes antivirales de una sola tableta) de VIH/VHC. Estado activo; selección cerrada; total de 4 sujetos seleccionados, 1 inscrito y 3 en proceso de selección. Diciembre de 2016
Estudio de inyección de ViiV/GSK. Este es un estudio aleatorizado de fase III que evalúa medicamentos inyectables de acción prolongada en pacientes con VIH. Una oportunidad muy interesante si miramos el futuro de los avances de medicamentos para el VIH.
De coautoría de VIIV Healthcare, una compañía farmacéutica formada como sociedad conjunta entre Glaxo y Pfizer para especializarse en tratamientos para el VIH, el ensayo GlaxoSmithKline es un estudio con inyección. “Está buscando personas que tienen buenos resultados con su medicación, pero estamos avanzando a una inyección mensual para minimizar los efectos secundarios que presentan”, explica la Dra. Tanya Schreibman, Directora Médica de la sede de Sarasota, “y, como resultado, para aumentar el cumplimiento de la terapia. Las personas con diagnóstico reciente con frecuencia toman una píldora diaria y muchos de los pacientes que estamos teniendo en cuenta para el ensayo son los diagnosticados recientemente. Pero aunque la medicación ha cambiado para ellos, no es así para todos. En especial, no es así para alguien que ha tenido el virus largo tiempo y podría estar tomando más medicamentos y con mayor frecuencia. Y hay personas de más edad con problemas de memoria y personas que simplemente aborrecen tener que tomar sus píldoras. Todos son elegibles para este ensayo trial”.
Estudio con estatina del NIH/National Institute of Allergy and Infectious Disease. Ensayo aleatorizado que usa el medicamento «estatina» para prevenir eventos vasculares en el VIH.
La Dra. Tanya Schreibman, Directora Médica de la sede de Sarasota está inscribiendo personas en un ensayo de NIH que está examinando el uso de estatinas. Las estatinas se han usado mucho tiempo para controlar el colesterol en personas con cardiopatías. Pero debido a que las estatinas son un antiinflamatorio y el VIH es un estado general de inflamación (uno de los motivos por los que las personas con VIH corren mayor riesgo de contraer hepatitis C, diabetes, una enfermedad cardíaca y otras comorbilidades), los investigadores están examinando la posibilidad de que puedan ser un complemento efectivo para el tratamiento.
La Dra. Schreibman indica, “Les vamos a administrar una estatina a personas que todavía no están tomando ninguna y que de otra manera no cumplirían con los criterios para que se les recetara una estatina. Las vamos a controlar durante siete años frente a un grupo de control que recibirá placebo y veremos si tienen mejores resultados con las comorbilidades más adelante que las personas que no reciban el medicamento”.
Community Health es un sitio satélite para el Programa de Ensayos Clínicos de Yale University. Hemos hecho múltiples estudios colaborativos antes y seguiremos haciéndolos en el futuro. Haga Clic aquí para ver más información sobre investigaciones clínicas en clínicas CAN.